Ενώ οι επίσημες δηλώσεις για την εφαρμογή των ΣΔΙΤ στα νοσοκομεία πυκνώνουν, εκκρεμούν ωστόσο σημαντικά θέματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Ποια είναι αυτά;

Η εφαρμογή των ΣΔΙΤ στα δημόσια νοσοκομεία με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες μάλλον είναι πάρα πολύ δύσκολο να υλοποιηθεί. Και αυτό γιατί είναι πολύ οι παράγοντες αλλά και τα ερωτήματα που πρέπει πρώτα να απαντηθούν.

Διπλή Κάλυψη και Κίνητρα Ασφαλισμένων

Κάποιος που ασφαλίζεται σε μια ιδιωτική εταιρεία το κάνει συνειδητά για να μην προσφεύγει στο ΕΣΥ. Για αυτό και καταβάλλει ετησίως ακόμα και το 10% του μισθού του για μια ιδιωτική ασφάλιση, ενώ ήδη πληρώνει περίπου 6% υπέρ ΕΟΠΥΥ. Γιατί, λοιπόν, να χρησιμοποιήσει το ΕΣΥ; Η συζήτηση αυτή εντείνεται από το γεγονός ότι τα τελευταία δύο χρόνια δεν έχει λυθεί το θέμα των υπερβολικών ασφαλίστρων, παρά τις υποσχέσεις για έναν αντικειμενικό δείκτη που θα υπολογίζει τις αυξήσεις, ο οποίος και πάλι έχει αναβληθεί.

Ζήτημα Υποδομών και Προτεραιοτήτων

Ποια θέση θα έχει, λοιπόν, ο ασθενής με ιδιωτική ασφάλιση όταν στο ΕΣΥ δεν υπάρχουν ελεύθερες κλίνες, εφόσον, ανεξάρτητα με τη θέση που δικαιούται κάποιος πάει σε οποίο κενό κρεβάτι υπάρχει;. Πως λοιπόν για κάποιον άλλο θα δεσμεύεται μια ανώτερη θέση, με ποια διαδικασία και με ποιο όφελος για το ΕΣΥ, όταν σε κάθε εφημερία υπάρχει ένας σοβαρός αριθμός ράντζων; Η πλειοψηφία όσων έχουν ιδιωτική ασφάλιση, έχουν και ΕΟΠΥΥ. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες στη πραγματικότητα δεν θα πληρώνουν σχεδόν τίποτα ή ελάχιστα ενώ ο ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει να επιβαρύνεται.

Διλήμματα

Υπάρχει, επίσης, ένα ηθικό ζήτημα: πώς θα συνυπάρχουν διαφορετικές κατηγορίες ασθενών στο ίδιο ΕΣΥ; Πώς θα γίνεται η διαλογή στα επείγοντα μεταξύ πλουσίων και φτωχών; Θα χρειαστεί ίσως ένα επιπλέον χρώμα στα βραχιολάκια για όσους έχουν ιδιωτική ασφάλιση;

Οικονομική Διάσταση και Ρόλος των DRGs

Τέλος, στο νέο εγχείρημα αναφέρεται ότι θα αξιοποιηθούν τα DRGs, ώστε οι υπηρεσίες και οι νοσηλείες να κοστολογούνται με βάση τις σημερινές τιμές του δημόσιου συστήματος υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, τι ακριβώς θα πληρώνουν οι ιδιωτικές εταιρείες; Το εγχείρημα φαίνεται να λειτουργεί περισσότερο ως δώρο προς αυτές παρά ως λύση σε ένα πραγματικό πρόβλημα.

Πηγή: Healthweb.gr